Solicitud de Factibilidad APR

Solicitud Para Nueva(s) Conexión(es) de Agua Potable Rural

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Desconoce Comité o Coperativa APR

Region *

Provincia

Comuna

Comité o Coperativa APR *

Datos del Solicitante

Nombre del Solicitante *

R.U.T. *

Teléfono

Correo Electrónico *

Confirme Correo Electrónico *

Datos propiedad a dotar de servicios

Dirección *

Sector

Comuna *

Localidad

Rol

Superficie

Con vivienda (construida) *

Uso o destino *

Habitacional

Comercial

Industrial

Otra

Otro uso

Relación con la Propiedad a Dotar de Servicios *

Dueño

Arrendatario

Otro

Otra relación

Nombre de Vecinos

Izquierda

Derecha

Frente

Factibilidad Solicitada (especificar díametro)

Diámetro

N° Viviendas *

Consumo Estimado(m3/mes)

N° Aprox. Personas Beneficiadas *

USO EXCLUSIVO DEL COMITÉ o COPERATIVA APR

Caudal de Bombeo (l/s)

N° de estanques existentes *

Volumen Estanques (m3)

Estanque 1

Estanque 2

Estanque 3

Estanque 4

N° Arr. por Estanques

Estanque 1

Estanque 2

Estanque 3

Estanque 4

N° Total de Arranques *

N° Factibilidades sin Conexión (Pendientes a la fecha) *

Matriz próxima que enfrenta la propiedad

Diámetro (mm)

Material

Presión punto conexión posible

Distancia de la propiedad a la red (m)

Indicar cualquier observación relevante

Croquis de Ubicación *

Haga clic en el mapa para marcar la propiedad en el mapa.

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